止痛藥、抗生素或其他藥物只依處方使用,不自行加藥、停藥或拿別人的藥。
結石治療後照顧
照顧傷口與管路,安心完成術後恢復
部分患者術後會留置雙J導管、腎造廔管或導尿管,也可能有腰部穿刺傷口。了解管路、傷口與警訊,按時回診完成後續照護。
術後重點
留意症狀、傷口、警訊與回診
帶管期間的不適不一定代表異常,但傷口變化、發燒、尿量減少或疼痛惡化需要及早處理。
回家先做 4 件事
把術後照顧變成簡單清單
醫師沒有交代限水時可少量多次喝水;心臟衰竭、透析或限水者以醫囑為準。
先從室內走動開始,搬重物、劇烈運動、工作與開車時間依恢復狀況決定。
記下雙 J 導管、帶線導管、導尿管或腎造廔管的回診、取出與更換時間。
發燒、寒顫、持續加劇的疼痛、反覆嘔吐、尿量明顯減少、無法排尿、大量鮮紅色血尿合併血塊,或管路滑脫、阻塞、滲漏時,請儘速就醫。
依手術方式留意
不同手術,照護重點不一樣
沒有體表傷口,但短期可能有血尿、頻尿、尿急、灼熱或腰部不適;若放置雙 J 導管,務必確認取出或更換時間。
腰部有穿刺傷口;敷料、皮膚膠、洗澡與換藥依手術團隊交代。若有腎造廔管、導尿管或引流管,避免拉扯、折彎與壓迫。

雙J導管位置
維持腎臟到膀胱的尿液引流
雙J導管的上端位於腎臟、下端位於膀胱,中間沿著輸尿管放置。兩端的彎曲設計有助於維持導管位置,協助尿液通過。
當輸尿管因結石、術後腫脹或狹窄而暫時不順時,雙J導管可在輸尿管內建立一條暫時的引流通道,幫助尿液由腎臟流向膀胱,減少尿液滯留與腎臟壓力,也能讓輸尿管在治療後有時間恢復。它是暫時性的支撐與引流管,不是用來取代結石治療本身。
示意圖僅協助理解位置,實際導管型式、留置時間與照護方式依手術團隊指示為準。

可能出現的感受
腰痠、頻尿、血尿
雙J導管在腎臟、輸尿管與膀胱內可能造成暫時性刺激,因此部分患者會感到腰部或膀胱附近痠痛、頻尿,或看到尿液顏色變紅。術後活動增加時,尿色變紅可能更明顯;若只是像示意圖般的淡紅至紅色,且沒有血塊、尿量正常、沒有發燒或劇烈疼痛,可先依出院指示休息、補充水分,並服用醫師開立的止血藥,勿自行購藥或停藥。
若血尿量增加且呈鮮紅色、出現血塊、尿量減少、合併發燒或疼痛持續惡化,請提早回診或至急診治療。

帶線雙J導管
短期留置,門診醫師評估後取出
部分病人適合使用帶線雙J導管,導管末端連接細線,線頭可固定在下腹部或大腿附近,方便依醫師安排取出。
線的位置與取出時間必須依醫師交代,請勿自行拉扯、剪斷或延後回診。

傷口照護
經皮腎造口傷口照顧
經皮腎造口會在腰部留下小傷口。
若傷口使用皮膚凝膠保護,沖水可以但不要搓揉。
若使用含紗的防水敷料,敷料濕掉時請盡早更換。
洗澡方式、是否需要防水覆蓋及何時可以淋浴,請以手術團隊交代為準。
觀察傷口周圍是否越來越紅、腫、熱、痛,或出現膿性分泌物、持續滲血;若有異常,請提早回診。

回診與拔管
記下預定日期,按時回診
若有置放雙J管請務必記得回診安排拔管時間。
若不確定導管是否已到期,請先聯絡醫療院所確認,不要自行處理。

回診時要確認
把後續安排一次問清楚
- 雙 J 導管、帶線導管、導尿管或腎造廔管是否仍在,以及預定取出/更換時間
- 影像追蹤、腎功能與尿液檢查安排
- 複雜或多發性結石是否需要分階段治療
- 是否送結石成分分析與安排後續代謝評估